CANCER CERVICOUTERINO
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Cáncer cervicouterino
concepto
El cáncer de cuello uterino es un tipo de cáncer
que se produce en las células del cuello uterino, la parte inferior del útero
que se conecta a la vagina.
Varias cepas del virus del papiloma humano (VPH),
una infección de transmisión sexual, juegan un papel importante en la causa de
la mayoría de tipos de cáncer de cuello uterino.
El tipo de cáncer de cuello uterino que tienes ayuda a determinar tu pronóstico y tratamiento.
Los principales tipos de cáncer de cuello uterino son los siguientes:
Carcinoma epidermoide. Este tipo de cáncer de
cuello uterino comienza en las células delgadas y planas (células escamosas)
que recubren la parte externa del cuello uterino, que se proyecta hacia la
vagina. La mayoría de los cánceres de cuello uterino son carcinomas de células
escamosas.
Adenocarcinoma. Este tipo de cáncer de cuello
uterino comienza en las células glandulares en forma de columna que recubren el
canal cervical.
Estadísticas a nivel mundial, nacional y local
Mundial
El cáncer de cuello uterino es el cuarto tipo de
cáncer más frecuente en las mujeres de todo el mundo, con una incidencia
estimada de 604 000 nuevos casos y 342 000 muertes en 2020. En torno al 90% de
los nuevos casos y muertes en el ámbito mundial en 2020 tuvieron lugar en
países de ingresos bajos y medianos.
Nacional
El cáncer cervicouterino (CaCU) ocupa el tercer
lugar de las neoplasias malignas que afectan a la mujer, con un número estimado
de 530 000 casos nuevos. El CaCU es multicausal y obedece a la asociación de
diferentes factores de riesgo.
Al menos 90 % de las mujeres en México se han
infectado del virus de papiloma humano (VPH), uno de los principales factores
de riesgo para desarrollar cáncer cervicouterino, según la doctora Liliana
Oropeza, médico cirujana ginecóloga y miembro de la Federación Mexicana de
Endoscopia Ginecológica.
En México el cáncer cervicouterino tiene una
incidencia alta, de 22 casos por cada 100.000 habitantes, mientras que la
mortalidad es de 11.8 muertes cada año por 100.000 habitantes. Estas cifras
representan hasta cuatro veces más muertes en México que en países
desarrollados.
Local
En Sinaloa se observa una tendencia descendente y
se ubica por debajo de la media nacional.
Las acciones de detección del cáncer cérvico
uterino se centran en:
Papanicolaou (citología cervical) para mujeres de 25 a 64 años, el cual, en caso de tener un resultado normal, se debe realizar cada tres años.
Detección con prueba de papiloma virus para mujeres de 35 a 64 años, el cual, en caso de tener un resultado normal, se debe hacer cada cinco años y está disponible en el ISSSTE y la Secretaría de Salud.
Asimismo, la cobertura de tratamiento es universal, ya que el Seguro Popular cubre a través del Fondo de Gastos Catastróficos el tratamiento de cáncer de mama y cáncer cérvico uterino en la población no derechohabiente, mientras que las otras instituciones del sector cubren a sus pacientes. Entre las acciones realizadas para la detección oportuna se encuentran 33 mil 878 citologías a mujeres de 25 a 64 años, 16 mil 144 muestras de captura de híbridos del virus del papiloma humano y 19 mil 940 mastografías.
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Problemas de salud relacionados.
Anemia, alopecia, esterilidad, disfunción sexual, insuficiencia cardiaca y metástasis.
Factores de riesgo
Los factores de riesgo para el cáncer de cuello
uterino incluyen los siguientes:
Muchas parejas sexuales.
Cuanto mayor sea la
cantidad de parejas que tienes y cuanto mayor sea la cantidad de parejas
sexuales de tu pareja, mayor será tu probabilidad de contraer el virus del
papiloma humano.
Actividad sexual a edad temprana.
Tener relaciones
sexuales a una edad temprana aumenta el riesgo de contraer el virus del
papiloma humano.
Otras infecciones de transmisión sexual (ITS).
Tener otras infecciones de transmisión sexual, como la clamidia, la gonorrea,
la sífilis y el VIH/sida, aumenta el riesgo de contraer el virus del papiloma
humano.
Sistema inmunitario debilitado.
Podrías tener más
probabilidades de presentar cáncer de cuello uterino si tu sistema inmunitario
está debilitado por otra afección de salud y tienes el virus del papiloma
humano.
Tabaquismo.
El tabaquismo está asociado con el
cáncer de cuello uterino de células escamosas.
Exposición a medicamentos para la prevención de abortos espontáneos.
Si tu madre tomó un medicamento llamado dietilestilbestrol (DES) durante el embarazo en la década de 1950, puedes tener un mayor riesgo de padecer un cierto tipo de cáncer de cuello uterino llamado adenocarcinoma de células claras.
Acciones de enfermería
Para el personal de enfermería que es la máxima responsable de cumplir con este indicador se han diseñado todos los recursos necesarios para la realización de la citología vaginal y que de esta forma no existan resultados de no utilidad, se cuenta con los locales adaptados para una correcta toma de muestra, los recursos necesarios como la mesa ginecológica, lámpara de cuello y los kit de citología que cuentan con todos los aditamentos necesarios para una toma de muestra exitosa, se han determinado varias causas de no utilidad identificando la superficialidad como factor esencial. Por lo que la capacitación al personal de enfermería sobre la realización de este proceder debe ser continua y mantenida.
NOM
NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-014-SSA2-1994 PARA LA
PREVENCION, DETECCION, DIAGNOSTICO, TRATAMIENTO, CONTROL Y VIGILANCIA
EPIDEMIOLOGICA DEL CANCER CERVICO UTERINO.
Signos y síntomas
Algunos de los síntomas del cáncer de cuello
uterino en los estadios tempranos son:
Manchado irregular o leve entre periodos menstruales
en mujeres en edad reproductiva.
Manchado o sangrado posmenopáusico.
Sangrado después de mantener relaciones sexuales.
Aumento del flujo vaginal, en ocasiones con mal olor.
A medida que el cáncer cervicouterino avanza,
pueden aparecer síntomas más intensos:
Dolor de espalda, de piernas o pélvico
persistente.
Pérdida de peso.
Cansancio.
Pérdida de apetito.
Flujo maloliente y molestias vaginales.
Hinchazón de una o ambas piernas.
Pueden aparecer otros síntomas intensos en
estadios avanzados, dependiendo de los órganos a los que se haya extendido el
cáncer.
Referencias bibliográficas
Cáncer de cuello uterino - Síntomas y
causas - Mayo Clinic. (2021, 17 junio). MayoClinic. Recuperado 1 de junio
de 2022, de https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/cervical-cancer/symptoms-causes/syc-20352501
Cáncer cervicouterino. (2022, 22
febrero). OMS. Recuperado 1 de junio de 2022, de https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/cervical-cancer#:%7E:text=El%20c%C3%A1ncer%20de%20cuello%20uterino,bajos%20y%20medianos%20(1).
A. (2020, 15 enero). Hasta el 90% de
mujeres mexicanas se han contagiado de papiloma, que aumenta el riesgo de
padecer cáncer cervicouterino. infobae. Recuperado 1 de junio de 2022, de https://www.infobae.com/america/mexico/2020/01/15/hasta-el-90-de-mujeres-mexicanas-se-han-contagiado-de-papiloma-que-aumenta-el-riesgo-de-padecer-cancer-cervicouterino/
Agencia Efe. (2019, 6 julio). El 80 %
de mujeres estarán infectadas de VPH en algún momento de su vida.
www.efe.com. Recuperado 1 de junio de 2022, de https://www.efe.com/efe/america/mexico/el-80-de-mujeres-estaran-infectadas-vph-en-algun-momento-su-vida/50000545-4017399
Urgellés, Y. G. (2017). Propuesta de
acciones de enfermería para el Programa de Cáncer Cervicouterino | Gámez
Urgellés | Revista Información Científica. revista informacion cientifica.
Recuperado 1 de junio de 2022, de http://www.revinfcientifica.sld.cu/index.php/ric/article/view/31/62
Que buena información.. explicado con detalles que demos saber sobre esta enfermedad
ResponderBorrarEs de gran importancia la cultura de la prevención para este y otros padecimientos, en este caso las revisiones periódicas son de gran valor para detección a tiempo para mejores pronósticos, excelentes presentaciones👍🏽
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